21关排查法检测不孕金标准(4)

　　二、女性不孕11关排查：

　　1、生殖器官检查：除了一般视诊、触诊外，还要做阴道窥镜检查及内诊(双合诊或是三合诊)，初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，例如子宫的大小、位置是否正常，输卵管、子宫、卵巢有无肿块、压痛，子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

　　2、推测有无排卵及预测排卵期：排卵障碍是由女性的下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题造成的，是不孕或宫外孕的重要原因。可以通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。

　　3、分泌物病原体检查：女性生殖系统感染如阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、卵巢炎等都可能导致女性不孕。可通过细菌检查、病毒检测、衣原体支原体检测等方法检查是否存在感染性疾病。发现说明，衣原体可直接吸附在精子的头部，破坏精子的活力，影响精子与卵子的正常结合，患者难以正常受精。一旦感染就有可能导致免疫性不孕。